На какой срок жгут накладывается летом

Наложение жгута

Жгут – это высокопрочное эластичное изделие в виде полоски, используемое в медицине для сдавливания сосудов и временного прекращения кровотока.

Жгут – это высокопрочное эластичное изделие в виде полоски, используемое в медицине для сдавливания сосудов и временного прекращения кровотока.

Виды жгутов

В настоящее время есть несколько разновидностей медицинских жгутов, их различают по материалу изделия и принципу работы:

  1. Резиновый жгут Эсмарха – простой и дешевый вариант, легко обрабатывается, не меняет свою форму с течением времени. При этом жгут имеет много минусов: трескается и рвется в районе отверстий, при низкой температуре теряет эластичность, использовать можно только поверх одежды, не очень удобен в применении.
  2. Полимер-латексный медицинский жгут – это резинотканевая длинная полоска с пластмассовой застежкой. Удобен в использовании – легко регулируется сила компрессии, нажатием кнопки жгут легко расстегивается. Стоит не дорого, долгий срок эксплуатации.
  3. Электронно-пневматический жгут – это электронный жгут, который сдавливает сосуды при помощи пневматической камеры. Нагнетание воздуха происходит под контролем датчика. На индикаторе отображается величина сдавливающего давления и время наложения.
  4. Жгут турникет – это высокопрочное изделие, но абсолютно не эластичное. Затягивается путем закручивания рычага.

В качестве детских используются латексные жгуты. Они могут отличаться расцветкой и длиной – меньше на 50 миллиметров.

Что можно использовать, если под рукой нет жгута: ткань и палка (метод закрутки), пояс, галстук, ремень, буксировочный трос, резиновая трубка

.

Показания к наложению

Медицинский жгут применяется в следующих ситуациях:

  • первая помощь при сильном венозном или артериальном кровотечении;
  • внутривенные инъекции;
  • забор венозной крови;
  • травматический отрыв конечности;
  • отек легких;
  • укус змеи;
  • компрессионное сдавление конечности продолжительное (или неизвестное) время.

Правила наложения жгута:

  • он должен быть наложен исключительно на одежду, если её нет – следует использовать любую ткань
  • регулировать степень сжатия нужно осторожно и не торопясь – затягивать постепенно до момента прекращения кровотечения;
  • под жгутом обязательно должна быть записка о времени наложения, если бумаги нет – писать на коже пострадавшего;
  • максимальное время безопасного ношения жгута:
    • время зимой до 30 мин;
    • в теплое время года – до 60 мин.
  • через каждые 10-15 минут ослаблять жгут, при этом во время ослабления пальцем пережимать сосуд выше жгута, затем снова затягивать уже немного с большей силой.
  • не накладывать на рану.
  • положение жгута зависит от источника кровотечения:
    • если повреждена артерия (алая кровь, пульсирующая струя) сдавление выше места кровотечения, близко с раной.
    • при венозном кровотечении (темная кровь, стекает из раны) – ниже раны.
  • сдавливаемая конечность должна быть укутана так, чтобы избежать ее замерзания.

Критериями правильно наложенного жгута является прекращение пульсации ниже раны (травма артерии), остановка кровотечения, кожа конечности мраморного оттенка.

Наложение жгута, в зависимости от места артериального кровотечения

Повреждение крупных сосудов нижних конечностей: кулаком прижимаем бедренную артерию (внутренняя поверхность, верхняя треть бедра), в это место подкладываем валик (любой твердый предмет) и сверху зажимаем жгутом.

Повреждение сонной артерии: к фонтанирующей сонной артерии прикладывается ватно-марлевый валик или ткань, с противоположенной стороны пациент поднимает руку так, чтобы жгут обхватывал рану с валиком и плечо, затягивается до прекращения кровотечения.

Повреждение верхней конечности: жгут пережимает плечевую или подмышечную артерию, расположенные на внутренней стороне верхней трети плеча, под жгутом валик.

Повреждение кисти: пережимается лучевая артерия, на уровне нижней трети предплечья со внутренней стороны.

Жгут – это крайняя мера остановки кровотечения. Он накладывается, только если другие методы неэффективны – пальцевое прижатие сосуда, давящая повязка на рану.

Не совершайте этих ошибок при наложении жгута

При применении жгута нельзя допускать следующие ошибки, так как их совершение опасно для здоровья пострадавшего:

  • одежда над жгутом;
  • применение без показаний;
  • недостаточное закрепление;
  • наложение жгута на кожу приведет к ее повреждению;
  • сильно затянутый жгут грозит некрозом конечности;
  • плохо затянутый жгут неэффективен,
  • кровотечение продолжится; нет пометки о времени наложения.

Как снимать жгут

Сначала нужно убедиться, что время сдавления не превысило допустимые значения, иначе это опасно для жизни. Снимать нужно постепенно, ослаблять давление медленно, резко убирать нельзя. До снятия желательно провести обезболивание.

Другие способы использования

Помимо остановки кровотечения латексный жгут повсеместно используется в лечебных учреждениях. Его накладывают на плечо во время забора венозной крови, снимают перед вытаскиванием иглы. Также он применяется при внутривенных инъекциях и капельницах, с целью облегчения попадания иглой в вены, которые без сжатия невидны и не пальпируются.

У пациента с хронической сердечной недостаточностью может наступить осложнение в виде отека легких. Первой доврачебной помощью является наложение венозных жгутов на конечности для снижения нагрузки на сердце и временного выключения некоторого объема крови из кровотока. Для этого пациент ложится, руки и ноги должны быть ниже тела, применяются венозные жгуты на бедра и правое плечо. Артериальная пульсация должна присутствовать.

Жгут при укусе змеи – это спорный вопрос. В случае ядовитых укусов жгут может усугубить состояние человека. Это связано с тем, что после снятия яд стремительно попадает в кровоток. Лучше использовать стандартные методы первой помощи без применения компрессии. При неядовитых укусах сдавление тем более не нужно.

При синдроме длительного сдавления важно правильно использовать жгут, чтобы не нанести тотальный вред здоровью. Во-первых, жгут накладывается до освобождения человека из-под сдавливающего объекта. Во-вторых, накладывать нужно строго выше зоны сдавления. В случае неоперабельного разрушения конечности или некрозе жгут остается на длительное время. В таком состоянии пациент доставляется в стационар, где проводится инфузионная терапия и хирургическое лечение.

Также существует симптом жгута – метод верификации дерматологических заболеваний, таких как сифилис, васкулит, экзема и другие болезни. Суть заключается в сдавливании вен на 5-10 минут на уровне плеча (пульсация артерий не должна исчезать), появление сыпи считается положительным симптомом.

Первая помощь при ранах и кровотечениях

Жгут накладывается лишь в крайних случаях (кровь бьет фонтаном), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения.

Крови мало -> опасность инфекции -> промываем и накладываем повязку

Пример: содрал коленку

  • для промывки годится любая бесцветная жидкость, которую можно пить
  • для повязки чистая (относительно) ткань

Крови много -> опасность кровопотери -> давящая повязка

Пример: чиркнул ножом по пальцу

  • если продолжает сочиться кровь, то накладываем еще повязку и сильнее прижимаем
  • не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Фонтан -> очень быстрая кровопотеря -> зажать артерию, жгут

Места пережатия артерий:

  • Нижняя треть плеча
  • Верхняя треть бедра

Правила наложения жгута

Жгут накладывается лишь в крайних случаях (фонтан), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения.

  • накладывается выше раны
  • накладывается на одежду (если одежды нет — подкладываем).
  • 1 тур жгута — закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3—4 тура
  • жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно.
  • пишем дату и время наложения жгута на лбу (чем угодно)
  • время: зимой — 1 час, летом — 2 часа,
  • потом ослабить на 5—10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения
  • жгут должен быть виден!
  • проверить, что жгут наложен правильно — отсутствует пульс на конечности
  • немедленно к врачу

Чего не делать

  • в рану не лезем руками!
  • из раны ничего не достаем!
  • не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Что делать дальше

  • доставить пострадавшего к врачу
  • при невозможности передвигаться самостоятельно — вызвать скорую.

Инородное тело в ране

  • если предмет торчит — максимально его фиксируем
  • повязку накладываем вокруг торчащего предмета
  • никогда, ничего из раны не достаем

Носовое кровотечение

  • обеспечение психофизиологического комфорта
  • голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками
  • прикладывать тряпочки к носу
  • холод на нос
  • если через 10-15 минут не останавливается — вызвать «скорую»
  • нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота

Внутреннее кровотечение

  • вызвать «скорую»
  • холод на область живота
  • противошоковые меры
  • транспортировать в сидячем положении

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

  • человек слабеет, боли может и не быть
  • бледность, холодный пот, озноб
  • «мушки перед глазами», головокружение
  • дыхание слабое, поверхностное
  • вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот «поза эмбриона»
  • может быть синяк на животе
Читайте также  За что могут лишить водительских прав

Чего не делать

  • не обезболивать!
  • не кормить
  • не поить

Проникающее ранение брюшной полости

  • закрываем рану
  • относимся, как к внутреннему кровотечению

Если выпали внутренние органы — аккуратно собираем в тряпочку или пакетик, приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая. Кишки можно трогать — это безболезненно для пострадавшего. Повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

Проникающее ранение грудной клетки

закрыть отверстие герметично

не разрешать говорить

Признаки и симптомы проникающего ранения грудной клетки

  • белая или кровавая пена изо рта
  • такая же на месте раны

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое — можно заклеивать.

Рана на голове / Проникающее ранение головного мозга

  • накладываем чистую повязку
  • немедленно вызываем «скорую»
  • не промываем
  • не трогаем

Травматическая ампутация

  • оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить.
  • контейнер отправить вместе с больным. Время — до 6 часов
  • срочно «скорую»! Обязательно говорим, ампутация
  • есть шанс пришить до локтя и до колена
  • места, в Москве, где шьют: больницы 71, 6, 7, 1, ГКБ, Научный центр хирургии РАН (позвонить по дороге, договориться)

Синдром длительного сдавливания (Crush синдром)

При попадании человека в завал

  • наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать
  • освободили – тугое бинтование конечности и снять жгут
  • обильное теплое питье
  • противошоковые меры и срочная госпитализация

Назначение и способ использования кровоостанавливающего жгута Эсмарха

Необходимость остановить кровотечение вызвана рядом факторов от полученной травмы до необходимости сделать внутривенный укол, в любом их случаев на помощь придет жгут Эсмарха. Особенно важно своевременно произвести наложение жгута Эсмарха в чрезвычайных ситуациях, составляющих угрозу здоровью и жизни человека — при сильных травмах, открытых переломах с обильным артериальным кровотечением. Счет идет на минуты, человек может потерять самое ценное — жизнь. Важно купить жгут Эсмарха и иметь в составе аптечки и знать, как им пользоваться.

Как правильно накладывать кровоостанавливающий жгут

Вы должны знать, как накладывать жгут кровоостанавливающий резиновый типа Эсмарха правильно, чтобы не причинить пострадавшему вреда. Процесс ответственный, подходить к нему нужно с серьезностью, руководствуясь конкретными правилами:

  • обеспечьте пострадавшей конечности место выше уровня остального тела, чтобы уменьшить поступление в нее крови, нужен специальный валик (если процедура осуществляется в медицинском учреждении) или любую одежду, скрученную наподобие валика;
  • используйте мягкую ткань под жгут, иначе есть риск повредить кожу, причинив тем самым пострадавшему дополнительную боль;
  • имеет значение место накладывания жгута типа Эсмарха, на ноге — бедро, на руке — плечо;
  • жгут кровоостанавливающий Эсмарха имеет две стороны, вогнутая при накладывании идет внутрь;
  • продевая медицинское изделие под рукой или ногой, следите, чтобы правая его часть была длиннее левой;
  • при затягивании следует делать с силой, следите, чтобы каждый новый виток быть чуть слабее предшествующего и перекрывал его;
  • в конце надежно закрепите жгут крючками, цепочкой.

После процедуры обязательно убедитесь, все ли вы сделали правильно, помог ли жгут остановить кровь.

Как проверить, что жгут наложен правильно

Медицинский кровоостанавливающий жгут следует накладывать так, чтобы не причинить больному вреда.

Итак, признаки, подтверждающие, что наложение выполнено верно:

  • первый главный признак — это остановка кровотечения, кровь прекращает течь из раны;
  • пульсация на артериальных сосудах не наблюдается;
  • конечность приобретает бледный оттенок, остывает.

Внимание! Если жгут Эсмарха кровоостанавливающий наложен, и конечность посинела, процедуру необходимо переделать, так как посинение конечности говорит о сдавливании вены, а не о перекрытии артерии.

На какой срок можно наложить кровоостанавливающий жгут

Жгут Эсмарха накладывают на строго определенное время, по прошествии которого его необходимо снять. Если пострадавший получил травму, находясь на улице, находится не в помещении в ожидании квалифицированной медицинской помощи, имеет значение время года:

  • зима — пол часа (и обязательно накрыть конечность теплым);
  • лето — 1 час.

Специалисты рекомендуют использовать записку с указанием времени предыдущего наложения, поместить ее под один из витков жгута. По прошествии времени жгут кровоостанавливающий для артериального кровотечения снимают и завязывают заново, но чуть выше первоначального места. Хорошо, если процедуру проводят двое — один прикрывает артерию, а второй наматывает жгут. Общее время наложения не должно составлять более 2 часов, иначе велик риск омертвлений тканей.

Противопоказания к использованию жгута

Кровоостанавливающий жгут медицинский доступен к применению не всегда. Его нельзя использовать:

  • детям до 3-х лет;
  • при наличии на месте травмы гнойного заражения;
  • при наличии анаэробной инфекции;
  • при атеросклерозе артерий.

В остальных случаях жгута Эсмарха наложение — самый эффективный метод остановить кровь.

Управление здравоохранения

Тамбовской области

  • Об управлении
  • Структура управления
  • Руководство

Карта сайта

Новости

Благодарности пациентов

Опросы

Государственные услуги

Работа с обращениями граждан

  • Обращения граждан
  • Личный приём граждан

Размещение заказов

Обратная связь

Телефоны экстренных служб

Программа льготного кредитования для малого и среднего бизнеса

Об оказании содействия гражданам в случае международного похищения детей

Антидопинговое обеспечение

Кадровая политика

  • Обучение по целевым направлениям
  • Трудоустройство
  • Присвоение (получение) квалификационной категории
  • Меры социальной поддержки работников ГУЗов
  • Государственная гражданская служба
  • Конкурсы профессионального мастерства
  • К 75-летию Великой Победы!
  • Поздравления

Лицензирование

  • Общая информация
  • Лицензирование медицинской деятельности
  • Лицензирование фармацевтической деятельности
  • Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств,психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
  • Реквизиты платежного поручения

Медицинские организации

Профилактическая работа

Медицинская помощь

Донорство крови

Финансовый контроль

Приоритетный национальный проект «Здоровье»

Еженедельный план работы управления

Административная реформа

Доклады и выступления по актуальным вопросам здравоохранения

Выполнение указов Президента РФ от 07.05.2012

Открытая деятельность

Государственная программа Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области на 2013-2020 годы

Ведомственная целевая программа «Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Тамбовской области» на 2018 — 2020 годы

Информационные ресурсы

Защита персональных данных

Государственные задания

Реализация ФЗ от 08.05.2010г. №83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений»

Оплата труда

  • Нормативные документы
  • Примерное положение
  • Заработная плата

Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций

Медицинский туризм (medical tourism)

Льготное лекарственное обеспечение

  • Федеральные нормативные правовые акты
  • Нормативные правовые акты Тамбовской области
  • Статистические данные
  • Разнарядки по поставкам ЛП в рамках программы ОНЛП
  • Разнарядки по поставкам ЛС, закупаемых за счет средств областного бюджета
  • Заявки ЛПУ
  • Информация по лекарственным средствам, подлежащим перераспределению
  • Ценообразование на лекарственные средства, вкюченные в перечень ЖНВЛС

Федеральные нормативные правовые акты

Нормативные правовые акты Тамбовской области

Территориальная Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению медицинской помощи

Стандарты оказания медицинской помощи

Порядки оказания медицинской помощи

Порядок обжалования НПА и иных решений

Обзоры федерального законодательства

Поиск

Введите ваш запрос для начала поиска.

Для слабовидящих

  • Карта сайта
  • Клинические рекомендации
  • Медицинские организации
  • Всероссийская диспансеризация
  • Медицинская помощь
  • Порядки оказания медицинской помощи
  • Еженедельный план работы управления
  • Льготное лекарственное обеспечение
  • Государственные услуги
  • Всемирный день безопасности пациентов 5 способов записаться на прием к врачу —>
  • Обращения граждан
    Выполнение указов Президента РФ от 07.05.2012
    —>
  • Открытая деятельность
  • Открытые данные
  • Доступная среда
    Горячия линия по рассмотрению обращений работников учреждений, подведомственных управлению здравоохранения Тамбовской области, по вопросам, связанным с оплатой труда
    —>
  • Общественный совет
  • Меры поддержки семей при рождении детей
  • Летняя оздоровительная кампания 5 способов записаться на прием к врачу
    —> Национальный проект «Здравоохранение»
    —>
  • Региональная программа модернизации первичного звена здравоохранения Тамбовской области на 2021-2025 годы
  • Государственная программа Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области»
  • Профилактическая деятельность
  • Донорство крови
  • Защита персональных данных
    Программа модернизации здравоохранения области на 2013 год
    —> Вакансии —>
  • Противодействие коррупции
  • Антимонопольный комплаенс
  • Благодарности пациентов
  • Телефоны экстренных служб
  • Интерактивная карта
  • Независимая оценка качества деятельности медицинских организаций
  • Оказание бесплатной юридической помощи
  • Информация о фонде «Круг добра»

  • Кровотечение является чрезвычайно опасным осложнением ранений и травм, поэтому знание видов кровотечений и способов их остановки является жизненно необходимым для всех граждан вне зависимости от образа жизни и рода занятий.

    Существует пять видов кровотечений:

    1) артериальное – струйное, пульсирующее или бурлящее истечение алой крови из раны;

    2) венозное – плавное, не пульсирующее выделение темной крови из раны;

    3) капиллярное – диффузное, плавное выделение алой крови по всей поверхности раны;

    4) паренхиматозное (характерно для ранения печени, селезенки, легкого) – кровотечение, при котором выделяется кровь разного цвета (алая и темно-красная) по всей поверхности раны;

    5) смешанное кровотечение – сочетание венозного с артериальным, капиллярного и венозного и т.д.

    Временная остановка кровотечения чаще всего осуществляется вне лечебного учреждения при случайных ранениях и носит характер первой помощи пострадавшему, что является необходимым условием для транспортировки его на место, где может быть произведена окончательная остановка кровотечения.

    Способы временной остановки кровотечения:

    1. Непосредственное прижатие кровоточащего места (давящая повязка) – можно использовать при неинтенсивном кровотечении (венозном, капиллярном, смешанном) большей частью на верхних и нижних конечностях. Выполняют его следующим способом: на раневую поверхность накладывают стерильную салфетку или кусок свежего, чистого белья, делают валик из ваты или одежды и все это плотно прибинтовывают или прижимают рукой.

    2. Приподнятое положение конечности – останавливает кровотечение при небольших поверхностных ранах кистей или стоп, пальцев, при кровотечении из варикозных узлов на голени. Данный метод хорошо сочетать с давящей повязкой.

    3. Прижатие главных артериальных стволов пальцем – применяют в случаях, когда необходима немедленная остановка артериального кровотечения. Прижатие производят, в определенных анатомических местах, где артериальные стволы расположены более или менее поверхностно и близко прилежат к костям. Эти места типичны и используются не только для остановки кровотечения, но и для пальпации сосудов в диагностике различных заболеваний.

    Подкрыльцовую артерию прижимают в глубине подмышечной впадины к головке плечевой кости на границе между передней и двумя задними третями подмышечной впадины у задней поверхности большой грудной мышцы.

    Плечевая артерия может быть прощупана у края двуглавой мышцы плеча и прижата пальцами кисти, охватывающей плечо с наружной стороны.

    Бедренную артерию прижимают к горизонтальной ветви лобковой кости тотчас под пупартовой связкой на середине расстояния между передневерхней остью подвздошной кости и лонным сочленением. Прижатие производят двумя большими пальцами рук с обхватом бедра или сжатыми в кулак пальцами правой кисти, усиливая их действие левой рукой. В случае неэффективности данных мероприятий, особенно у тучных людей, можно воспользоваться следующим приемом: оказывающий помощь прижимает артерию в типичном месте коленом своей ноги.

    4. Круговое перетягивание конечности (жгут).

    Основными правилами наложения жгута являются: жгут накладывают лишь при артериальном кровотечении; наложение должно производиться выше места кровотечения только на плече или на бедре с обязательной тканевой прокладкой. При отсутствий эластической трубки или полоски (жгута) можно воспользоваться веревкой, полоской ткани или бинтом, скрученными в 4-5 слоев в виде закрутки, рычаг которой после затягивания обязательно фиксируют отдельной повязкой. Жгут накладывают сроком не более 2 часов, а зимой до 1 часа. Время наложения жгута или закрутки отмечают на свободной коже конечности, на повязке или бумаге, прикрепленной к повязке.

    При поступлении больного со жгутом в операционную после обработки операционного поля снимают жгут, наложенный на этапах эвакуации, вновь накладывают стерильный жгут и повторно обрабатывают операционное поле. Стерильный жгут в операционной накладывают иногда также перед началом ампутации для уменьшения кровопотери во время операции. В этом случае после обработки культи жгут снимают, производят дополнительный гемостаз перед зашиванием кожи.

    5. Насильственное сгибание конечности – для остановки кровотечения производят усиленное сгибание в суставах, находящихся выше раны (локтевом, коленном, тазобедренном), фиксируя сильно согнутый сустав в данном положении бинтами. При кровотечении из плечевой или подмышечной артерий оба локтя с согнутыми предплечьями сводят на спине больного и удерживают в таком положении с помощью нескольких оборотов бинта, проходящего горизонтально над мыщелками; эти обороты оттягивают книзу двумя отрезками бинта, которые спускают от локтя к промежности, проводят под нею и поднимают через паховые области снова к локтям, где и прикрепляют к горизонтальным ходам бинта.

    Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

    Назначение и способ использования кровоостанавливающего жгута Эсмарха

    Человек, получивший перелом или серьезную травму одновременно может столкнуться с проблемой, усложняющей ситуацию – кровотечением. Артериальное кровотечение, из-за которого пострадавший может погибнуть буквально за несколько минут нередко появляется при различных переломах. Чтобы сохранить человеку жизнь, необходимо предпринять срочные меры по остановке кровопотери. В интернет-магазине изделия из резины продаются в большом ассортименте.

    В ситуации, когда повреждается артерия на ногах или руках, во время помощи пострадавшему обычно используют кровоостанавливающий жгут Эсмарха.

    Внешне изделие представляет собой ленту или трубку, одна сторона которой выгнута, а другая вогнута. Длина жгута – 1,5 метр. Для надежной фиксации на одном конце жгута расположены крючки, а на другом – цепочка. Изделие выполнено из смеси резин, разрешенных к использованию органами здравоохранения.

    Благодаря своему составу жгут не теряет свою форму и свойства при многократном использовании и обработке дезинфицирующими средствами.

    • Как правильно накладывать кровоостанавливающий жгут
    • Как проверить, что жгут наложен правильно
    • Противопоказания к использованию жгута

    Сдавливание сосудов должно проводиться только по медицинским показаниям. Так, жгут Эсмарха обычно используют в следующих ситуациях:

    при повреждении артерий;

    во время проведения внутривенных инъекций;

    при хирургическом вмешательстве: помогает прекратить кровоток к оперируемому органу;

    Если жгут используется для остановки кровотечения, его затягивают значительно сильнее по сравнению с ситуацией, когда жгут используют как венозный (для взятия анализов).

    Как правильно накладывать кровоостанавливающий жгут

    Для того чтобы не навредить пострадавшему, необходимо со всей ответственностью подойти к процессу накладывания жгута и выполнить его в соответствии с правилами:

    для того чтобы уменьшить кровоток, поврежденную конечность следует немного приподнять, положив, например, на свернутое валиком полотенце;

    чтобы избежать повреждения кожных покровов, под жгут необходимо подложить мягкую ткань, эта процедура также поможет снизить болевые ощущения;

    если травма находится на ноге, то изделие необходимо накладывать на область бедра, в том случае, если повреждена рука – жгут следует закреплять на плече;

    жгут должен располагаться вогнутой стороной внутрь;

    при протягивании изделия под конечностью, необходимо следить за тем, чтобы правая часть ленты была немного длиннее левой;

    накладывать жгут необходимо, прилагая усилия. Каждый следующий виток должен быть немного слабее предыдущего и должен перекрывать его, что позволит избежать повреждения мягких тканей;

    жгут закрепляют посредством крючков и цепочки, находящихся на концах изделия.

    Как проверить, что жгут наложен правильно

    Понять, что жгут наложен правильно, можно по нескольким основным признакам. Первый из них заключается в том, что кровотечение полностью останавливается. Также необходимо обратить внимание на наличие пульсации на артерии – при правильном использовании жгута пульсация должна отсутствовать, а конечность быть слегка бледной и холодной.

    После наложения изделия нужно следить за состоянием пациента: в том случае, если поврежденная конечность посинела необходимо срочно снять жгут и закрепить его заново. Посинение конечности означает, что была сдавлена вена, а артерия осталась неперекрытой.

    Важно следить за тем, как долго используется жгут. Так, время использования кровоостанавливающего жгута Эсмарха ограничено. В зимнее время придавливать артерию можно 30 минут (конечность под жгутом обязательно должна быть накрыта), летом можно оставлять на 1 час. Для того чтобы следить за временем использования жгута, под один из витков следует положить записку с указанием точного времени, когда была проведена процедура накладывания.

    По истечении безопасного времени использования жгута, его необходимо перевязать. Это процедуру лучше всего проводить вдвоем: один человек зажимает поврежденную артерию пальцем, а другой перевязывает жгут на несколько сантиметров выше первоначального места.

    Общее время использования жгута Эсмарха не должно превышать 2 часов, в противном случае может произойти омертвение клеток тканей. За это время необходимо постараться доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему смогут оказать квалифицированную помощь.

    Противопоказания к использованию жгута

    Не смотря на то, что кровоостанавливающий жгут Эсмарха – одно из самых действенных средств, используемых для остановки артериальных кровотечений, есть ряд противопоказаний, при которых это медицинское приспособление нельзя использовать. К таким противопоказаниям относят следующее:

    детский возраст до 3-х лет (для остановки артериального кровотечения у детей используют только пальцевый метод);

    наличие гнойной раны на месте повреждения;

    заражение раны анаэробной инфекцией;

    наличие атеросклероза артерий.

    После наложения жгута больного следует как можно быстрее доставить в медицинское учреждение, где он сможет получить квалифицированную помощь. Во время транспортировки пострадавшего обязательно контролировать положение поврежденной конечности: она должна лежать на возвышенности.

    После использования кровоостанавливающего жгута, изделие необходимо обработать дезинфицирующим средством и упаковать в индивидуальную упаковку.

    Важно следить за сроком годности. Производители устанавливают гарантийный срок годности изделия – 5 лет, а гарантийный срок эксплуатации кровоостанавливающего жгута – 1 год. Использовать его после истечения срока годности нельзя, так как это может навредить пострадавшему.

    Доставка изделия из резины осуществляется в ближайшей филиал сети аптек. Кровоостанавливающий жгут Эсмарха – медицинское приспособление, которое спасло огромное количество жизней. Несмотря на свою простую конструкцию, жгут является очень эффективным и действительно помогает справляться с такой серьезной проблемой, как артериальное кровотечение. Это изделие обязательно должно находиться в медпунктах, на станциях неотложной помощи и переносных аптечках.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

    Возрастные ограничения 18+

    Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

    Первая помощь при артериальном кровотечении: техника наложения жгута и стерильной повязки

    Общие принципы оказания первой помощи

    При возникновении артериального кровотечения первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

    Следует предпринять следующие действия:

    1. приподнять поврежденную часть тела;
    2. прижать пальцами рану немного выше места разрыва (кратковременная мера, используется с целью уменьшения кровопотери перед наложением жгута);
    3. наложить жгут, давящую повязку или сделать тампонирование поврежденного участка;
    4. вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

    Способ остановки кровотечения зависит от его локализации. При ранении бедра, предплечья и руки необходимо наложить жгут, предварительно произведя прижатие артерии к костному выступу выше поврежденного места. Осуществляется прижатие так:

    • в случае ранения бедра: необходимо надавить кулаком на верхнюю треть бедра в зоне паховой связки;
    • при ранении предплечья: заложить в локтевой изгиб несколько мотков медицинского бинта и сильно сжать руку в суставе;
    • при разрыве артерии руки: засунуть в подмышечную впадину кулак (можно использовать бутылку) и прижать руку к туловищу.

    Повреждение шейных артерий

    На шее у человека находится две крупных артерии: сонная и подключичная. Кровотечения в этой локализации останавливаются с помощью наложения тугой тампонады раны.

    Свежие записиМожно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

    Осуществляется процедура при помощи пинцета: в полость раны плотно закладывается стерильный бинт или салфетки, после чего место повреждения туго забинтовывается.

    При отсутствии пинцета и стерильного бинта целесообразно использовать чистый носовой платок, предварительно смоченный в спирте или другом крепком алкоголе. Пальцы рук также следует продезинфицировать спиртом или перекисью водорода.

    Независимо от локализации раны больного следует незамедлительно доставить в больницу (или вызвать скорую помощь). Именно от скорости оказания профессиональной медицинской помощи будет зависеть эффективность доврачебных мер по спасению человека.

    Наложение жгута при артериальном кровотечении

    Уже во время оказания пострадавшему первой помощи по передавливанию сосудов, кто-нибудь из окружающих должен приготовить жгут или подручные средства, вату, марлю или хлопчатобумажные салфетки. На поврежденные участки тела накладывают марлю или ткань, не доходя до места кровотечения. Поврежденные конечности должны находиться в приподнятом положении. Резиновый жгут немного растягивают и оборачивают им конечность в 2-3 оборота. Жгут должен быть наложен достаточно туго, чтобы прекратить кровотечение из артерии, но при этом недопустимо сильно передавливать конечность. Его концы завязываются, закрепляются крючком или цепочкой. Как правило, жгут или давящую повязку накладывают на 2-3 см выше раны.

    Особенности наложения жгута при различных видах повреждений артерий:

    При повреждении рук его накладывают на верхней трети плеча.

    Оптимальная локализация жгута на верхней конечности – верхняя или нижняя треть плеча (в середине плеча жгут нельзя накладывать во избежание повреждения лучевого нерва).

    При сильных повреждениях бедренной артерии может понадобиться и другой жгут, который накладывают немного выше первого.

    При разрывах сонной артерии и других ранениях лица и головы под жгут размещают мягкую повязку, чтобы не нанести дополнительных травм. Жгут при этом затягивают не слишком туго, чтобы не допустить удушья человека и недостаточного кровообращения головного мозга.

    Если жгут наложен верно, то поток крови полностью прекращается. Под жгут подкладывают записку, в которой указывают данные о повреждении и времени наложения давящей повязки. Зона на теле, где наложен жгут не должна закрываться одеждой полностью, чтобы медперсонал в больнице сразу обнаружил место повреждения.

    После наложения жгута пострадавшего немедленно отправляют в медицинское учреждение, где ему окажут необходимую помощь. При транспортировании пациента с ранами на крупных артериях его необходимо иммобилизировать (обездвижить).

    Для предотвращения тяжелых последствий от недостаточного питания тканей, их омертвления и паралича вследствие сдавливания нервных волокон, жгут нельзя оставлять на теле дольше 90 минут. Если сложилась ситуация, когда жгут должен ещё оставаться на поврежденной артерии, его немного ослабляют на несколько минут и потом снова затягивают туго. При использовании жгута в холодное время года необходимо тепло укутать пострадавшего, особенно поврежденную конечность.

    Описание состояния

    Артериальное кровотечение представляет собой стремительный выброс крови из кровеносной артерии, вызванный ее повреждением. Кровь вытекает из раны пульсирующим потоком в такт работы сердечной мышцы.

    При разрыве мелких артерий у человека есть всего 30-60 минут для того, чтобы успеть остановить кровотечение. Если повреждаются крупные артерии (сонная, бедренная), потеря сознания и смерть способны наступить уже через несколько минут.

    Артериальное кровотечение может быть наружным (кровь выбрасывается за пределы тела) и внутренним (выход крови происходит внутрь брюшной полости, легких или мышцы).

    Последствия от кровопотери во многом зависят от того, насколько эффективно работают механизмы компенсации:

    1. Сосудисто-рефлекторный. Включается в действие в первые сутки после травмы. Заключается в выбросе адреналина, который, воздействуя на сосуды, приводит к включению в общий кровоток крови, депонированной в венах.
    2. Гидремический. Характеризуется восполнением кровотока межклеточной жидкостью.
    3. Костномозговой. Активизируется выработка эритроцитов и других клеток крови в спинном мозге.

    Особую опасность артериальное кровотечение представляет для детей и пожилых людей, так как защитные механизмы компенсации у них работают хуже.

    Отличительные признаки артериального кровотечения

    Для того чтобы первая помощь при артериальном кровотечении была своевременной и максимально эффективной, следует уметь отличать его от венозного кровотечения.

    Для венозного кровотечения характерно вытекание крови медленной струей, имеющей темный цвет. При артериальном кровотечении кровь вытекает алой, пульсирующей струей.

    Вытекание крови из вены остановить достаточно просто, наложив давящую повязку и обеспечив поврежденному месту возвышенное положение. При разрыве артерии остановить кровь очень сложно. Эффективными способами спасения человека в этом случае будут пальцевое прижатие (временная мера), наложение жгута или тугой тампонады.